© Licence d'image via DepositphotosLorsque la plupart des gens pensent au «trouble de l'alimentation», ce qui vient à l'esprit, c'est l'anorexie ou la boulimie, généralement accompagnée d'une image mentale d'une femme douloureusement mince. Mais comme la plupart des choses dans la vie, la réalité est beaucoup plus nuancée, mais malheureusement, même les professionnels de la santé ne reconnaissent pas les symptômes des gens s'ils ne correspondent pas à la définition du manuel.
Pendant des années, mon trouble de l'alimentation a volé sous le radar parce que j'ai maintenu un poids «sain» tout en faisant secrètement le vélo entre la restriction et la frénésie qui ne convenait pas aux boîtes de tiques soignées. L’accent étroit de l’établissement médical sur l’extrême minceur et les comportements spécifiques signifiait que mon trouble de l’alimentation ne s’est pas traité et non traité. Aujourd'hui, je partage mon histoire pour aider les autres à reconnaître que les troubles de l'alimentation existent dans un spectre et pour faire pression pour une meilleure compréhension de la communauté médicale.
quel âge avait ric flair quand il est mort
Les premiers signes: modèles désordonnés à l'adolescence.
Quand j'avais 13 ans, les polos de menthe m'ont soutenu pendant de nombreuses jours d'école. D'une manière ou d'une autre, je me suis convaincu que c'était normal - qui survivre sur des bonbons durs jusqu'à ce que le dîner soit qualifié de maîtrise de soi plutôt que le début d'un modèle dangereux. Ma relation avec la nourriture avait déjà commencé à se fracturer, créant des lignes de faille qui s'approfondiraient au cours des prochaines années.
Ces périodes de restriction ont inévitablement cédé la place à quelque chose d'autre entièrement, bien qu'il n'ait pas suivi un modèle prévisible. Ma «maîtrise de soi» a parfois duré des semaines, d'autres fois, elle n'a duré qu'une journée. Une fois que je l'avais perdu, je me retrouverais dévorer un paquet entier de biscuits en quelques minutes après l'école, alors que mes parents étaient toujours au travail. Je les goûterais à peine pendant qu'ils disparaissaient. Après la honte, je remplacerais les biscuits avant que mes parents ne se rendent compte, soit je blâmerais mon tuteur en chimie pour la nourriture manquante.
Ce cycle s'est établi tranquillement dans mon adolescence. La recherche montre que cela est courant - selon Association nationale de l'anorexie mentale et troubles associés , à l'âge de 14 ans, 60 à 70% des filles tentent de perdre du poids, et 22% des enfants et des adolescents ont des troubles de l'alimentation qui pourraient conduire à ou déjà indiquer un trouble de l'alimentation.
Mes parents n'ont pas remarqué les extrêmes à ces premiers jours. J'ai maintenu de bonnes notes, j'ai participé à des activités et semblé manger normalement pendant les repas en famille. Le secret qui caractérise de nombreux troubles de l'alimentation a gardé le mien bien caché, lui permettant de renforcer son emprise sur ma vie quotidienne sans intervention.
Université: La liberté a alimenté l'incendie.
La vie universitaire et la vie loin de chez eux ont pour la première fois enlevé les garde-corps qui avaient quelque peu contenu mes troubles de l'alimentation.
La liberté de l'observation de mes parents signifiait la liberté de restreindre et de se rallumer sans questions. Deux semaines avant des vacances en groupe au cours de ma première année, l'anxiété à propos de mon poids et de mon dégoût face à mon manque de contrôle m'a incité à survivre quotidiennement sur une seule tasse de soupe réhydratée à 93 calories. Mes amis m'émerveillaient de ma «volonté» pendant que je lutte contre les étourdissements et la fatigue.
L'alcool a tout compliqué. Boire a abaissé mes inhibitions autour de la nourriture, conduisant souvent à des épisodes de frénésie de fin de soirée après avoir restreint toute la journée. Ces binges ont commencé à être suivies d'une purge occasionnelle dans l'intimité de ma salle de bain, mais pas de manière assez cohérente pour répondre aux critères de diagnostic soignés pour la boulimie.
L'imprévisibilité de mes symptômes m'a fait croire que je n'avais pas de trouble de l'alimentation. Certaines semaines, j'ai maintenu un contrôle rigide, mesurer et restreindre chaque morceau. D'autres périodes se sont dissoutes dans des fêtes quotidiennes, mangeant jusqu'à ce qu'elles soient physiques, consommées par la honte et l'auto-dégoût. Mais Selon la recherche , ce schéma de «chaos alimentaire» - s'échapper entre la restriction et la frénésie - est en fait plus courant que les présentations stéréotypées que nous voyons dans les médias.
Mon poids a fluctué, mais jamais assez dramatiquement pour soulever des inquiétudes. Debout à près de 5’9 ″, mon poids le plus bas de 8,5 pierres (119 lb) s'est toujours enregistré comme techniquement «sain» sur les graphiques BMI, tout comme mon poids le plus élevé de 11,5 pierres (161 lb). Cette existence intermédiaire signifiait que je semblait bien sur papier tout en souffrant énormément en privé.
Recherche d'aide: les premières tentatives décevantes.
La dépression est descendue au début de ma deuxième année d'université, m'obligeant à me retirer de mes études.
Retter chez moi et travailler à temps plein a fourni une structure, mais n'a pas fait grand-chose pour résoudre mes problèmes sous-jacents avec l'image de la nourriture et du corps. En plus de l'alimentation désordonnée, j'ai commencé à faire de l'exercice excessivement, calculant soigneusement combien de temps je devais marcher, pour brûler les calories du peu que j'avais consommées. Je me peserais après avoir consommé de la nourriture pour vérifier que je n'avais pas pris de poids. Chaque fois que j'allais aux toilettes, je vérifiais mon estomac pour évaluer à quel point c'était plat. Ma mère, préoccupée par mon comportement de plus en plus inquiétant et réalisant que mes habitudes alimentaires n'étaient pas normales, ont contacté un spécialiste en mon nom.
L'appel téléphonique se démarque dans ma mémoire pour toutes les mauvaises raisons. Le spécialiste semblait fixé uniquement sur mon poids. Il a dit à ma mère qu'il ne pouvait pas m'aider parce que je pesais trop. Apparemment, je devais être près de six pierres (84 livres) pour mériter l'aide. Je me sentais invalidé et honteux, clairement je devrais juste pouvoir en sortir par moi-même.
Cette expérience reflète une réalité troublante dans le traitement des troubles de l'alimentation. UN Étude 2017 Dans l'International Journal of Eating Disorders, a révélé que les personnes atteintes de présentations atypiques sont souvent confrontées à des retards importants dans le diagnostic et le traitement, par rapport à ceux qui souffrent d'anorexie mentale. Dans certains cas, comme les miens, ces retards peuvent dépasser 10 ans. L'accent mis sur le poids, car le critère de diagnostic principal signifie que d'innombrables personnes souffrant de troubles de l'alimentation graves sont détournés du traitement. C'est absurde quand on considère que le Les preuves montrent Ceux de corps plus grands sont en fait le plus risqué de développer un trouble de l'alimentation.
Mes début de la vingtaine ont continué dans ce modèle - le cycle entre restriction, frénésie, marcher pendant des heures et un côté occasionnel de la purge. Mais quand même, je n'ai jamais été assez malade physiquement pour une intervention médicale.
Enfin, trouver un soutien: diagnostic et traitement.
Sept ans après ce premier spécialiste dédaigneux, j'ai atteint mon point de rupture.
Épuisé par la gymnastique mentale de l'obsession des aliments, et après une conversation franche avec l'une de mes sœurs, j'ai contacté mon service local de thérapie psychologique par l'auto-référence. Au cours de l'évaluation, j'ai décrit mes habitudes alimentaires chaotiques sans minimiser ou exagérer. Le clinicien a écouté attentivement avant d'expliquer que j'avais en effet un trouble de l'alimentation. On m'a diagnostiqué un «trouble de l'alimentation non spécifiée autrement» (EDNOS, maintenant appelé osfed - autres troubles de l'alimentation ou de l'alimentation spécifiés).
Apprendre que mon expérience avait un nom était un énorme tournant. Comme nous l'avons mentionné OfSed (officiellement ednos) est en fait le trouble de l'alimentation le plus courant, mais la sensibilisation du public reste axée sur l'anorexie et la boulimie, laissant de nombreuses souffrances en silence.
L'éducation et la thérapie cognitivo-comportementale que j'ai reçue ont révolutionné ma compréhension de mon trouble. L'apprentissage des impacts physiologiques de la restriction - comment il amorce biologiquement le corps pour la frénésie en tant que mécanisme de survie - a réalisé une grande partie de la honte que j'avais transportée. Le Étude de famine du Minnesota Dirigé en 1950 a confirmé cette réalité biologique: la restriction alimentaire déclenche de manière fiable les mécanismes biologiques compensatoires, notamment une préoccupation alimentaire accrue et une éventuelle faille. Je suis un scientifique dans l'âme, donc avec cette connaissance seule, un poids énorme a été enlevé de mes épaules. Si je cessais de restreindre, il y avait de fortes chances que je m'arrêterais, ou du moins, de réduire considérablement, de boue. Et si je ne bougeais pas, je ne serais pas si tenté de me limiter à contrer la honte et la perte de contrôle.
Les séances se sont concentrées sur la normalisation de mes habitudes alimentaires, les pensées déformées sur les aliments et le corps et le développement de mécanismes d'adaptation plus sains pour des émotions difficiles. Progressivement, les balançoires extrêmes entre la restriction et la frénésie modérée. Et avec cela, les pensées obsessionnelles sur la nourriture ont commencé à se calmer.
Garder la bonne voie: reconnaître les signes avant-coureurs.
Malgré la promission de ne plus jamais surveiller et restreindre mon alimentation et des années d'une approche plus détendue de la nourriture, la grossesse a apporté des défis inattendus.
Le diabète gestationnel pendant les deux grossesses a nécessité une surveillance minutieuse de la consommation de glucides - des restrictions médicalement nécessaires qui ont déclenché de vieux schémas de pensée. Les tests de sucre dans le sang quotidien et l'exploitation forestière des aliments ont réveillé les comportements de contrôle que j'avais travaillé si dur pour surmonter.
Après avoir maintenu des habitudes alimentaires stables et un poids stable pendant plus d'une décennie, j'ai appris que certaines situations ont toujours déclenché mes anciennes tendances. La différence était maintenant ma capacité à reconnaître les signes avant-coureurs avant que les comportements ne s'amélioraient.
Donner un sens à tout cela: réaliser et comprendre le lien avec la neurodivergence.
Sept ans plus tard, des diagnostics familiaux de l'autisme et du TDAH m'ont incité à explorer mes propres traits.
La plongée profonde dans la recherche a révélé des liens éclairant entre les troubles de l'alimentation et la neurodivergence. Les études montrent systématiquement des taux de troubles de l'alimentation significativement plus élevés chez les personnes autistes et celles atteintes de TDAH. La recherche montre que 20 à 30% des femmes souffrant de troubles de l'alimentation sont autistes ou ont des traits autistes élevés, contre environ 1% dans la population générale. Les personnes atteintes de TDAH sont plus susceptibles d'avoir des troubles de l'alimentation qui impliquent des épisodes de frénésie alimentaire et de purge. Autiste, TDAH et AUDHD FEMMES sont également plus susceptibles d'y aller non diagnostiqué ou mal diagnostiqué , en partie parce qu'ils Montrez leurs traits différemment de la présentation stéréotypée masculine. Cela signifie qu'ils ne comprennent pas une partie cruciale d'eux-mêmes qui contribue probablement à leurs comportements alimentaires.
Mes propres tendances envers la pensée en noir et blanc, le suivi des règles rigides et le besoin de contrôle avaient soudainement un sens à travers cet objectif. Les aliments sont devenus catégorisés comme entièrement «bons» ou «mauvais» sans terrain d'entente. Les modèles alimentaires étaient soit «parfaits», soit des échecs méritant une punition. La recherche d'impulsivité et de dopamine associée au TDAH a probablement contribué à mes épisodes de frénésie, tandis que la rigidité liée à l'autisme a facilité les périodes restrictives.
Cette compréhension a fourni un contexte crucial pour développer des stratégies de gestion en cours, que j'ai pu mettre à l'épreuve lors d'un récent diagnostic de cholestérol élevé. J'ai d'abord surcorrigé et j'ai commencé à éliminer les groupes alimentaires avec un zèle excessif, avant de réaliser que je me retournais sur ma pensée en noir et blanc et mes tendances perfectionnistes. Je savais que si je continuais à restreindre de cette façon, j'allais seulement perdre le contrôle et aller trop loin dans l'autre sens.
L'approche d'aujourd'hui implique un équilibre conscient - en train de joyeuser les friandises sans culpabilité, manger des aliments riches en nutriments sans langage moraliste, manger des collations et des repas réguliers afin que je n'ai jamais trop faim et que je permets la flexibilité plutôt que les règles rigides.
La santé physique compte, mais le bien-être mental nécessite une attention égale. Le maintien de cet équilibre reste une pratique continue plutôt qu'une destination.
La vue d'ensemble: la culture du régime et les échecs de diagnostic.
Les troubles de l'alimentation prospèrent dans le terrain fertile de la culture du régime alimentaire.
L'industrie du régime alimentaire de 72 milliards de dollars profite des mêmes habitudes alimentaires des troubles qu'elle prétend résoudre. La perte de poids temporaire suivie par le retrait ramène les consommateurs au programme suivant, créant un cycle rentable tout en normalisant les comportements désordonnés.
UN enquête nationale a révélé que les professionnels de la santé reçoivent une formation minimale ou inadéquate dans les troubles de l'alimentation. Cet écart éducatif laisse de nombreuses personnes mal équipées pour reconnaître la diversité des présentations des troubles de l'alimentation, en particulier chez les patients qui ne semblent pas stéréotypés en insuffisance pondérale.
Le plus préoccupant est peut-être la stigmatisation du poids persistant dans les soins de santé et la société dans son ensemble. Les personnes plus élevés présentant les mêmes symptômes de troubles de l'alimentation que les personnes inférieures ou insuffisantes reçoivent souvent des recommandations pour suivre un régime restrictif pour perdre du poids - le comportement même qui peut déclencher ou aggraver leurs troubles de l'alimentation.
L'accent résolu sur le poids plutôt que sur les comportements signifie que d'innombrables personnes souffrant de troubles de l'alimentation graves ne reçoivent jamais de soins appropriés. Les troubles de l'alimentation sont dévorants. Leur lien avec un large éventail de problèmes de santé physique et mentale, de difficultés sociales et relationnelles, et l'augmentation du taux de mortalité a été établi depuis longtemps .
Réflexions finales…
Se remettre de mon trouble de l'alimentation a transformé ma relation non seulement avec la nourriture mais avec toute ma perception de soi.
Cela m'a obligé à défier mes croyances fondamentales sur la valeur, le contrôle et l'incarnation. Le voyage du chaos à la stabilité n'était pas linéaire, mais chaque étape vers une alimentation équilibrée représentait le mouvement loin de la souffrance.
Pour quiconque reconnaît ses propres difficultés en ces mots - que vous soyez «trop lourd» pour l'anorexie, «pas assez cohérent» pour la boulimie, ou simplement piégé dans des cycles de restriction et de honte - veuillez savoir que votre souffrance est valide et que le traitement est possible. Les troubles de l'alimentation existent dans toutes les tailles de corps, les sexes, les âges et les présentations.
La voie à suivre implique à la fois la guérison individuelle et l'action collective. Nous devons exiger une meilleure éducation pour les prestataires de soins de santé, des critères de diagnostic élargis qui capturent diverses présentations et des approches de traitement qui traitent du spectre complet de l'alimentation désordonnée.
Dix ans après le rétablissement, je préconise de manière féroce contre les restrictions, d'adopter un mouvement joyeux plutôt que de l'exercice punitif et je pratique une alimentation flexible et agréable qui nourrit à la fois le corps et l'esprit. Cette approche équilibrée fournit la liberté que les règles rigides et les modèles chaotiques ne pouvaient jamais.
qu'est-ce que cela signifie d'être une personne intuitive
Votre souffrance mérite la reconnaissance et le traitement, quel que soit votre poids ou à quel point vos symptômes s'adaptent bien aux catégories existantes. La guérison commence par cette reconnaissance et le courage de demander un soutien malgré un système non encore conçu pour vous voir pleinement.
